张女士今年八十二岁了，二十年前出现阴道脱出物，开始如核桃大小，平躺休息后还能自行缓纳，而如今已如鹅蛋大小，行走排便都受影响，还伴有腰痛、尿失禁、分泌物增多等症状，有时分泌物呈脓样或血样。老人家苦不堪言，一忍再忍，最终来到了医院妇科就诊。经过检查评估，医生确诊其为子宫脱垂。那么子宫脱垂到底是什么疾病？又该如何治疗，如何护理呢？

　　松弛的韧带与难言的压力

　　女性的子宫由盆腔的韧带组织牵拉支撑，维持正常位置。随着年龄增长，支撑子宫的韧带逐渐松弛，再加上生育损伤、慢性腹内压增加等各种原因，盆底肌肉力量减弱，结缔组织松弛。子宫沿着阴道下降，宫颈口达坐骨脊水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外出现，即为子宫脱垂。根据脱垂的程度可以分为三度。一度轻型：宫颈距离阴道口小于四厘米，但未达到处女膜缘，一度重型：宫颈位置已经达到阴道口，在阴道口可以看到宫颈。二度轻型：子宫颈突出阴道口外，宫体仍在阴道内。二度重型：宫颈和部分宫体脱出于阴道口外。三度：整个子宫体和宫颈都脱出于阴道口。

　　那么子宫脱垂有哪些表现呢？轻症患者一般没有症状，重症患者因为韧带牵拉、盆腔充血，可能会出现腰骶部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状会加重，休息后可以缓解，严重者可以扪及外阴肿物脱出，休息后可自行回纳，重者不能回纳。

　　科学应对与自我关怀之路

　　生活方式的干预：加强营养，避免搬重物，避免久站久蹲，积极治疗咳嗽、便秘等慢性疾病，注意劳逸结合，避免过度劳累，适时平躺休息，保持大便通畅。

　　子宫托：这是一种支撑子宫并维持其在阴道内不脱出的工具，需挑选合适的型号，在每天起床时放置，夜间睡前取出，同时定期到妇科门诊随访，以便评估疗效和副作用。

　　盆底肌训练：又叫作凯格尔运动方法，简单方便易行。排空膀胱后保持平卧于床上，两腿自然弯曲，感受肛提肌的发力，用力收缩肛门三秒以上，坚持住，不要立刻放松，随即松弛五到十秒，重复这个动作十到十五分钟，每天早中晚间断练习。

　　手术治疗：中重度脱垂且不接受子宫托治疗者可通过手术恢复支撑盆底肌的力量。手术治疗的目的就是缓解症状、恢复患者正常生活，也需要根据患者的年龄、生育需求以及全身健康状况进行个体化治疗。

　　虽然现在的治疗技术已经十分发达，但是对于许多患者来说，最可怕的不是不知道怎么治疗，而是不敢寻求帮助，宁愿自己默默忍受，反而因为没有得到及时治疗，情况逐渐恶化。其实早一点接受治疗，多了解相关知识，尽早预防，可以减少许多不必要的困扰。

　　来源：江苏开放大学

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